Trouble nerveux et musculaire chez le chat, quels sont les précautions
La myasthénie grave chez le chat, qu’est-ce que c’est ?
Un trouble de la transmission des signaux entre les nerfs et les muscles est caractérisé par une faiblesse musculaire et une fatigue excessive. Cela est cliniquement connu sous le nom de myasthénie grave. Cette maladie est congénitale (présente à la naissance) et familiale (présente dans les familles ou les lignées).
Elle peut également être acquise. Mais comme pour les autres maladies auto-immunes, il faut un bagage génétique approprié pour que la maladie se déclare. De multiples facteurs sont impliqués, notamment des influences environnementales, infectieuses et hormonales. Des formes acquises sont connues pour affecter les races Abyssin et Somali.
Quels sont les signes de la fatigue ?
La forme acquise peut avoir plusieurs présentations cliniques, allant de l’atteinte localisée des muscles de l’œsophage, des muscles de la gorge, des muscles adjacents à l’œil, à un effondrement aigu généralisé.
Tout chat présentant une hypertrophie acquise de l’œsophage, une perte des réflexes normaux ou une masse dans la zone centrale avant du thorax doit être évalué pour une myasthénie grave. Les régurgitations sont fréquentes, mais il est important de les différencier d’abord des vomissements.
- Changement de voix
- Faiblesse liée à l’exercice
- Faiblesse progressive
- Fatigue ou crampes lors d’un exercice léger
- Effondrement aigu
- Perte de masse musculaire généralement non constatée
- Diminution ou absence du réflexe de clignement
- Peut noter un réflexe nauséeux faible ou absent
- Les réflexes spinaux sont généralement normaux mais peuvent se fatiguer.
- Contexte génétique approprié.
- Tumeur ou cancer – en particulier tumeur du thymus.
- La vaccination peut exacerber une myasthénie active.
Causes
- Congénitale (présente à la naissance)
- Maladie à médiation immunitaire
- Secondaire à un cancer
Quel sera le diagnostic de ces troubles nerveux et musculaires ?
Il existe d’autres troubles de la transmission neuromusculaire, comme la paralysie à tiques, qui peuvent présenter les mêmes symptômes. Votre vétérinaire voudra donc les écarter avant de conclure au diagnostic. Pour ce faire, il devra procéder à une anamnèse minutieuse, à des examens physiques et neurologiques approfondis et à des tests de laboratoire spécialisés.
Un profil sanguin complet sera effectué, y compris un profil sanguin chimique, une numération globulaire complète et une analyse d’urine. Votre vétérinaire pourra également vérifier des éléments tels que le fonctionnement de la thyroïde. L’imagerie diagnostique comprendra des radiographies du thorax à la recherche d’une hypertrophie de l’œsophage et d’une pneumonie par aspiration, ainsi qu’une exploration échoguidée du thorax à la recherche d’une masse. Si une masse est trouvée, une biopsie devra être effectuée pour confirmer si la croissance est cancéreuse.
Comment les traiter ?
Votre chat sera hospitalisé jusqu’à ce que des doses adéquates de médicaments atteignent l’effet désiré. Si votre chat souffre d’une pneumonie par aspiration, il peut nécessiter des soins intensifs en milieu hospitalier. Un maintien nutritionnel à l’aide d’une sonde d’alimentation et de multiples apports d’un régime riche en calories sera nécessaire si le chat est incapable de manger ou de boire sans régurgitation importante. Une oxygénothérapie, une antibiothérapie intensive, une fluidothérapie intraveineuse et des soins de soutien sont généralement nécessaires en cas de pneumonie par aspiration. Si une tumeur est découverte lors de l’exploration, une intervention chirurgicale sera nécessaire.