Qu'est-ce que l'Ostectomie de la tête fémorale (FHO) chez le chat ?
juillet 29, 2022

Qu’est-ce que l’Ostectomie de la tête fémorale (FHO) chez le chat ?

Par Valérie Lam

Comment un FHO change-t-il la hanche ?

L’ostectomie de la tête fémorale est une intervention chirurgicale. Elle vise à rétablir la mobilité sans douleur d’une hanche malade ou endommagée, en retirant la tête et le col du fémur.

La hanche normale est une articulation à rotule. L’acétabulum, qui fait partie du bassin, constitue la cavité de l’articulation. La tête du fémur, une projection de l’os long situé entre la hanche et le genou, constitue la boule qui s’insère dans la cavité. La tête du fémur s’insère dans l’acétabulum, permettant à la hanche de se déplacer librement dans toutes les directions.

Cependant, lorsque la hanche est endommagée ou malade, cette mobilité peut être affectée. Si l’acétabulum et la tête du fémur ne s’emboîtent pas correctement, ce mauvais ajustement peut influencer le degré de mouvement que l’articulation peut atteindre. En outre, cette mauvaise adaptation de l’articulation peut entraîner des douleurs et des inflammations chroniques.

Mon chat est-il un bon candidat pour la FHO ?

Cette procédure est généralement recommandée pour les chats, en particulier ceux qui ont un poids sain. Les chats actifs obtiennent souvent de meilleurs résultats avec la FHO que les chats moins actifs. La masse musculaire qui s’est développée grâce à l’activité aide à stabiliser l’articulation. Cela permet au chat de retrouver une mobilité sans douleur plus rapidement que les chats inactifs. Les chats inactifs ont moins de masse musculaire autour de l’articulation. De ce fait, il rend l’articulation moins stable après l’opération et entraîne des temps de récupération plus longs.

Pourquoi une FHO est-elle effectuée ?

L’objectif principal d’une OHF est de supprimer le contact os contre os, afin de rétablir une mobilité sans douleur. Les raisons les plus courantes d’une FHO sont les suivantes

  • Fractures de la hanche. Lorsqu’une fracture implique l’articulation de la hanche et ne peut pas être réparée chirurgicalement, une FHO peut constituer la meilleure option pour une mobilité sans douleur.
  • Luxation/dislocation de la hanche (associée à un traumatisme ou à une dysplasie sévère de la hanche). Dans certains cas, une hanche déboîtée ne peut pas être remplacée par des manipulations ou d’autres moyens médicaux. La réparation chirurgicale des luxations de la hanche peut s’avérer coûteuse et n’est pas toujours couronnée de succès.
  • Arthrite sévère de la hanche. En cas d’arthrite chronique et terminale, le cartilage qui protège la tête du fémur. L’acétabulum peut s’éroder, entraînant un grincement douloureux os contre os chaque fois que la hanche est déplacée. Une arthroplastie totale de la hanche peut éliminer ce point de contact et soulager la douleur.
  • La maladie de Legg-Perthes (également appelée nécrose avasculaire de la tête fémorale). Cette maladie peu fréquente entraîne la mort de l’os de la tête fémorale à un âge précoce. L’os s’effondre en raison de ces changements dégénératifs, ce qui entraîne une douleur intense. L’ablation de la tête fémorale par FHO élimine la source de la douleur pour le chat.

À quoi dois-je m’attendre le jour de l’opération ?

Cette opération est réalisée sous anesthésie générale. Dans la plupart des cas, vous emmènerez votre chat à la clinique vétérinaire tôt le matin le jour de l’opération. Votre vétérinaire vous demandera probablement de ne pas lui donner de nourriture le matin de l’opération, afin d’éviter les vomissements qui peuvent survenir sous anesthésie.

Après l’opération, votre chat restera à l’hôpital de quelques heures à plusieurs jours, en fonction de son état de santé et de son opération. Lorsque vous viendrez le chercher à l’hôpital, votre chat ne portera probablement pas de poids sur la patte qui a été opérée. Une incision sera visible dans la zone de la hanche, et cette incision peut ou non comporter des sutures externes visibles. Certains vétérinaires utilisent des sutures dissolvantes qui sont placées sous la peau. Votre chat portera sûrement un collier élisabéthain (cône) pour éviter qu’il ne lèche le site de l’opération.