Du sang à l’avant de l’œil chez le chat, pourquoi ?
Qu’est-ce que l’Hyphéma ?
L’hyphéma, ou la présence de sang dans la chambre antérieure de l’œil, est une affection courante chez les chats. Toutefois, l’hyphéma est un signe clinique et non une maladie spécifique en soi.
Quels sont les symptômes ?
Les symptômes de l’hyphéma dépendent de l’ampleur du saignement, de l’altération de la vision et de la présence éventuelle d’autres maladies systémiques chez votre chat.
Les signes les plus courants constatés lors d’un examen physique sont les suivants :
- Du sang dans la chambre antérieure de l’œil
- Œdème cornéen ou lésions cornéennes
- La pression intra-oculaire (PIO) peut être élevée.
Qu’est-ce qui cause l’hyphéma ?
Les causes les plus fréquentes de l’hyphéma sont les suivantes :
- Blessure, traumatisme de l’œil ou de la tête
- Décollement grave de la rétine
- Hypertension, hyperthyroïdie, déficiences systémiques
- Infection par des parasites
- Hémorragie des vaisseaux, vasculite, uvéite, néoplasie uvéale, et notamment lymphome
- Défauts oculaires – dysplasie rétinienne, glaucome, etc.
- L’hyphéma peut également être le signe de diverses déficiences oculaires et systémiques. Par conséquent, le diagnostic et le traitement approprié sont très importants.
Comment traiter l’hyphéma ?
Les objectifs du traitement de l’hyphéma consistent à contenir l’inflammation et à supprimer les causes sous-jacentes qui contribuent aux saignements dans la chambre antérieure de l’œil.
Les approches courantes du traitement sont les suivantes :
- Utilisation de corticostéroïdes sous forme de gouttes ophtalmiques ou de pommade pour soigner l’inflammation due au saignement.
- Gouttes ophtalmiques d’atropine pour dilater la pupille, ce qui minimise le collage entre le cristallin et l’iris.
- Mise en place d’un traitement approprié pour les déficiences oculaires telles que les anomalies de la rétine (c’est-à-dire la dysplasie), le glaucome, etc.
Une intervention chirurgicale peut également être nécessaire pour corriger des blessures et des lésions traumatiques.
L’activité de votre chat devra être limitée si le problème a été causé par un trouble de la coagulation, car les caillots peuvent rapidement devenir mortels avec le mouvement du sang dans les artères. En outre, si l’hyphéma a considérablement endommagé la vision de votre chat, celui-ci ne doit pas être autorisé à sortir sans une surveillance étroite. Il est également très important de surveiller régulièrement la pression du liquide à l’intérieur de l’œil – quotidiennement pour les maladies graves et, dans les cas moins graves, tous les deux ou trois jours jusqu’à ce que la situation s’améliore. Pour éviter toute blessure supplémentaire de l’œil, votre vétérinaire peut vous fournir un collier élisabéthain, afin que votre chat ne puisse pas se gratter l’œil.
À moins que des dommages irréversibles n’aient été causés aux structures oculaires, le pronostic est généralement bon en cas de traumatisme oculaire. Si un décollement de la rétine s’est produit, un glaucome secondaire se développera éventuellement, et une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour soulager la douleur.