Abcès de la racine dentaire chez le chat
Qu’est-ce qu’un abcès de la racine dentaire ?
Un abcès de la racine dentaire est une infection grave qui se développe autour de la racine d’une dent, généralement à la suite de la pénétration de bactéries par une dent cassée ou traumatisée.
Quand un abcès de la racine dentaire se développe-t-il ?
Un abcès de la racine dentaire se développe lorsque des bactéries pénètrent dans le canal radiculaire exposé de la dent.
La couronne d’une dent saine est recouverte d’émail. L’émail est essentiellement imperméable, empêchant les bactéries de pénétrer dans la dent. Sous l’émail se trouve un tissu dentaire dur différent, appelé dentine. La dentine contient environ 300 à 400 000 petites ouvertures (tubules) qui communiquent avec le centre de la dent. Au centre de la dent se trouve la cavité pulpaire qui contient les tissus mous, vaisseaux sanguins, nerfs et tissus lymphatiques. Le tissu de la cavité pulpaire est appelé collectivement la pulpe. La pulpe nourrit la dent normale.
Si l’émail protecteur de la dent est ébréché, exposant ainsi la dentine sous-jacente. Si la dent est fracturée plus profondément, exposant la pulpe, les bactéries peuvent accéder au centre de la dent. Chez le chat, cela se produit souvent lorsque la dent se casse et expose les tissus sous l’émail. Un abcès de racine dentaire peut également se développer en association avec une maladie parodontale, qui est une infection des tissus entourant la dent.
Quelle est la localisation la plus courante d’un abcès de la racine dentaire chez le chat ?
Toutes les dents peuvent se fracturer, mais les grandes canines supérieures et inférieures, suivies des quatrièmes prémolaires supérieures, sont les dents les plus fréquemment fracturées. Par conséquent, ce sont ces dents qui sont les plus susceptibles de développer un abcès de la racine dentaire. Les quatrièmes prémolaires maxillaires (supérieures) et les premières molaires inférieures (mandibulaires) sont appelées les dents carnassières. Lorsque c’est une de ces dents qui s’infecte, on parle d’abcès dentaire carnassier.
Lorsqu’une dent se fracture, exposant les tissus mous intérieurs (la pulpe), l’infection qui s’ensuit est grave et douloureuse.
Qu’est-ce qu’une fracture de dalle ?
Une fracture en plaques se développe quand une dent se casse de telle manière qu’elle entraîne la perte d’une « plaque ». Elle se produit lorsque le chat mord un objet dur, sous le bon angle et avec la bonne force, pour briser une plaque de la dent. Cela expose la dentine sensible sous-jacente et parfois même plus profondément, exposant la cavité pulpaire de la dent où réside le nerf. La plaque qui se détache peut être un petit éclat ou un gros morceau de la dent.
Quel est le traitement d’un abcès de la racine dentaire ?
Un abcès de la racine dentaire est une affection très douloureuse qui doit être traitée le plus rapidement possible. Des antibiotiques seront prescrits pour contrôler l’infection, ainsi qu’un anti-inflammatoire et/ou un analgésique. Bien que ce traitement médical s’attaque aux symptômes, il ne traite pas la lésion dentaire sous-jacente.
Le succès du traitement de canal dépend de l’état des tissus environnants et de la condition de la dent affectée. Il est nécessaire que la racine de la dent en question soit évaluée cliniquement et par des radiographies pour déterminer si elle est un bon candidat pour un traitement de canal. L’étendue du traumatisme de la couronne de la dent, l’infection préexistante. La santé parodontale globale de la dent auront un impact sur la recommandation d’un traitement de canal ou d’une extraction. Le traitement de canal doit être revérifié par des radiographies intra-orales (nécessitant une brève anesthésie générale) 3 à 6 mois après le traitement initial et annuellement pendant les deux années suivantes.